伤残定义

伤残定义

不同的保险公司,或者同一保险公司不同级别的伤残保险,对伤残的定义有所不同。因此,购买伤残保险之前须先明确该保单对伤残标准的判定。

1、完全伤残
▪ 任何职业
只有当受保人因为伤残而不能从事任何职业的工作时,才能得到保险赔偿。
▪ 常规职业
当受保人因为伤残而无法从事之前从事的职业工作,可以获得赔偿。如果受保人从事其它职业并获得收入,赔偿会相应扣减。
▪ 本职职业
当受保人因为伤残而无法从事之前从事的职业工作,无论受保人是否从事其它职业并获得收入,都可以获得全额赔偿。

“常规或本职职业”伤残保险的保费要比“任何职业”伤残保险的保费更高,因此一般是针对于对专业性要求很强、若从事其它职业会大大降低收入的人士。例如一名外科医生,若因手受伤而不能再做外科手术,可以转行做家庭医生并获得“本职职业”保险的赔偿。

2、比例伤残
当被保险人在一定时期的暂时性伤残之后虽可以继续工作,但无法完全恢复工作能力,因此只能获得从前收入的20%-80%时,便可以获得赔付。赔付金额取决于部分康复重新工作时的收入占伤前收入的比例。
比例伤残赔付=完全伤残赔付 x 损失的收入 / 伤前的收入

3、部分伤残
与比例伤残类似,在无法完全恢复工作能力时提供赔付。区别在于部分伤残的赔付金额与收入损失占伤前收入的比例无关。赔付金额通常为完全伤残赔付金额的50%(或更少)。赔付期一般较短,通常为6-12个月。

4、认定伤残
如果被保险人瘫痪,或者其视力、语言能力、听力或四肢丧失,不论其能否返回工作都全额赔付。